Najnevarnejše in najbolj odporne bakterije

Bakterije salmonele so zelo raznolike in obsegajo na tisoče sevov (serotipov) znotraj dveh glavnih vrst. Nekatere so specifične za gostitelja, druge pa lahko kolonizirajo ljudi in vrsto različnih živali. Ljudje se s to bakterijo najpogosteje srečamo zaradi slabo termično obdelane hrane. Povzroča tako imenovano salmonelozo – v bistvu gre zastrupitev s hrano, za katero so značilni naslednji simptomi: zvišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, driska, slabost in včasih bruhanje. Pri posebej ranljivih skupinah, kot so otroci in starejši, so največkrat za zdravljenje antibiotiki nujni. V zadnjem času se je pojavilo več odpornih sevov salmonele. 

Ta bakterija kolonizira želodčno sluznico in naj bi bila prisotna pri kar dveh tretjinah človeške populacije, običajno brez simptomov. Ko pa se simptomi pojavijo lahko hitro postane problematična. Povzroča želodčne razjede, ki običajno zahtevajo zdravljenje z antibiotiki. Trenutno znanstveniki razvijajo različne kombinacije antibiotikov, na katere heliobacter ni odporen. Pojavil pa se je že sev te bakterije, ki je odporen na klaritromicin, ki se med drugim uporablja tudi za zdravljenje borelioze. 

To je velika in raznolika družina bakterij, ki živijo v človeškem črevesju. Večina je povsem neškodljivih simbiontov. Vendar pa je med njimi nekaj neprijetnih patogenov, vključno s salmonelo, E.coli, klebsielo in šigelo, ki kažejo vse večjo odpornost na najmočnejšo skupino antibiotikov, karbapeneme. Enterobakterije, odporne na karbapeneme, največkrat srečamo v zdravstvenih ustanovah in so lahko smrtne v do 50 odstotkih primerov. E. coli in Klebsiella sta glavni bakteriji, ki povzročata zastrupitev krvi. Trenutno jih je mogoče zdraviti le z vse manjšim številom antibiotikov, ki se uporabljajo v skrajni sili in tudi ti niso učinkoviti v vsakem primeru. 

Ta bakterija se naravno pojavlja v truplih številnih živali, zato je pot prenosa na ljudi običajno prek surovega ali premalo kuhanega mesa. Bakterijo je mogoče zlahka uničiti s termično obdelavo hrane, vendar lahko povzroči resne simptome zastrupitve s hrano in dodatne zaplete, če vstopi v naš sistem. Zdravljenje z antibiotiki običajno ni potrebno, vendar je njihova neustrezna raba v nekaterih delih sveta povzročila odpornost kampilobakterjev na antibiotike, kot so fluorokinoloni.  

Ja, tista gonoreja… Od leta 1940 se pojavlja vse večja odpornost na antibiotike iz skupin penicilinov, tetraciklinov, kinolonov in makrolidnih antibiotikov. V zadnjem času je bakterija pokazala odpornost na cefalosporine tretje generacije in je uradno označena kot »odporna na več zdravil«. 

Ta bakterija lahko živi v številnih gostiteljih, vključno z rastlinami. Pri ljudeh je navadno oportunistični patogen, ki ga srečamo predvsem v zdravstvenih ustanovah. Tudi ta bakterija je uradno odporna na več zdravil in je med največjimi grožnjami, s katerimi se zdravstvo sooča. Odporna je na več antibiotikov za skrajno silo, med drugim na karbapeneme in cefalosporine tretje generacije. Obstaja možnost, da bi lahko ta bakterija v bližnji prihodnosti postala neozdravljiva in smrtno nevarna.  

E. faecium, ki je pogost v človeškem črevesju, večino časa mirno sobiva z nami. Lahko pa postane patogen in povzroči resne zaplete, kot so okužbe sečil, okužbe krvi in ​​meningitis. Odporen je na več razredov antibiotikov, kot so penicilini in cefalosporini, vendar je najbolj znan po svoji odpornosti na antibiotik vankomicin. Pri zdravljenju te bakterije so pogosto potrebne že kombinirane terapije večih antibiotikov, na katere pa so enterokoki vse bolj odporni.

Večina sevov živi neškodljivo na koži in sluznicah nosu ter dihalnih poti. Lahko pa postane patogena, če pride globlje v telo, na primer skozi rane. V zdravstvenih ustanovah se je pojavil sev, ki povzroča resne težave – na meticilin odporen staphylococcus aureus ali MRSA. Je izvirna in arhetipska »superbakterija«, ki je zdaj odporna na vse, razen na peščico naših antibiotikov »zadnje možnosti«. MRSA je tako postala ena izmed najpogostejših in najnevarnejših bolnišničnih okužb. 

Za konec pa bakterija, ki jo lahko štejemo za »državnega sovražnika številka ena«. Je na kritičnem seznamu za antibiotike naslednje generacije, saj je premagala karbapenemske antibiotike zadnje možnosti. Povzroča pljučnico in okužbe ran, ki lahko povzročijo neozdravljive okužbe krvi (sepso). Pojavlja se predvsem v zdravstvenih ustanovah in ima izjemno visoko smrtnost. Posebno učinkovito pridobiva genski materiala iz drugih vrst bakterij, zato je tako uspešno razvila odpornost na skoraj vse, s čimer se proti njej borimo.  

Jurij Lepen

Novinar