Znanstveniki delajo na novem pristopu k zdravljenju odpovedi ledvic, ki bi lahko ljudi nekega dne osvobodil potrebe po dializi ali jemanja močnih zdravil za zatiranje njihovega imunskega sistema po presaditvi. Prvič so dokazali, da lahko ledvične celice, nameščene v napravi za vsaditev, imenovani bioreaktor, preživijo v telesu prašiča in posnemajo več pomembnih funkcij ledvic. Naprava lahko deluje tiho v ozadju, kot srčni spodbujevalnik, in ne sproži prejemnikovega imunskega sistema v napad.
Ugotovitve so pomemben korak naprej za The Kidney Project, ki ga skupaj vodita dr. Shuvo Roy iz UCSF (tehnični direktor) in dr. William H. Fissell (med. direktor).
Izboljšanje dialize je cilj raziskav
Znanstveniki nameravajo sčasoma napolniti bioreaktor z različnimi ledvičnimi celicami, ki opravljajo vitalne funkcije, kot je uravnovešanje telesnih tekočin in sproščanje hormonov za uravnavanje krvnega tlaka – nato pa ga združiti z napravo, ki filtrira odpadke iz krvi.
Cilj je izdelati napravo v človeškem merilu za izboljšanje dialize, ki ohranja ljudi pri življenju, potem ko jim odpovejo ledvice, vendar je slab nadomestek za resnično delujoč organ.
»Osredotočeni smo na varno posnemanje ključnih funkcij ledvic,« je dejal Roy, profesor bioinženiringa na Fakulteti za farmacijo UCSF. »Z bioumetno ledvico bo zdravljenje ledvične bolezni učinkovitejše in tudi veliko bolj znosno ter udobno.«
Navdihnjena z naravo, izbrušena z znanostjo
Roy in njegovi sodelavci so izdelali bioreaktor tako, da se neposredno poveže s krvnimi žilami in venami ter omogoči prehod hranil in kisika, podobno kot bi to storila presajena ledvica. Silikonske membrane ščitijo ledvične celice v bioreaktorju pred napadom prejemnikovih imunskih celic.
Ekipa je kot testni primer uporabila vrsto ledvične celice, imenovano proksimalna tubulna celica, ki uravnava vodo. Soavtor H. David Humes, dr. med., z Univerze v Michiganu, je pred tem uporabil te celice za pomoč bolnikom na dializi v enoti intenzivne nege z rezultati, ki so rešili življenja.
Zelena luč za The Kidney Project
Ekipa je sledila ledvičnim celicam in živalim prejemnikom sedem dni po presaditvi in obe sta se dobro odrezali. Naslednji korak bodo enomesečni poskusi, kot to zahteva ameriška Uprava za hrano in zdravila, najprej pri živalih in sčasoma pri ljudeh.
»Morali smo dokazati, da funkcionalni bioreaktor ne bo potreboval zdravil za zaviranje imunskega odziva, in to smo storili,« je dejal Roy. »Nismo imeli nobenih zapletov in zdaj lahko ponovimo in dosežemo celotno ploščo ledvičnih funkcij v človeškem merilu.«
Novinar
